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Wirkstoffe

• Adalimumab

  Biologikum gegen TNF-alpha. Bei mittelschwerer bis schwerer Hidradenitis suppurativa ab zwölf Jahren mit der höchsten Empfehlungsstärke.

  • Beleglage:Leitlinie
  • Status:In Deutschland zugelassen

• Bimekizumab

  Dualer IL-17A/F-Hemmer bei mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis — im Leitlinienvergleich unter den wirksamsten Optionen, mit einem spezifisch erhöhten Risiko für Candida-Infektionen.

  • Beleglage:Leitlinie
  • Status:In Deutschland zugelassen

• Brodalumab

  Vierter zugelassener IL-17-Hemmer bei Plaque-Psoriasis, direkt gegen Ustekinumab geprüft — mit eigenen Warnhinweisen zu Suizidgedanken und einer Gegenanzeige bei aktivem Morbus Crohn.

  • Beleglage:Leitlinie
  • Status:In Deutschland zugelassen

• Certolizumab Pegol

  Dritter TNF-alpha-Hemmer mit Psoriasis-Zulassung im Bestand — das einzige PEGylierte, Fc-freie Anti-TNF-Fragment, mit ungewöhnlich umfangreichen Daten zu Schwangerschaft und Spermienqualität.

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  • Status:In Deutschland zugelassen

• Etanercept

  Ältester Wirkstoff der Psoriasis-Systemtherapie hier, bereits 2000 zugelassen — ein TNF-alpha-Hemmer, den die Leitlinie im Wirksamkeitsvergleich hinter fast allen neueren Biologika einordnet.

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  • Status:In Deutschland zugelassen

• Guselkumab

  IL-23-Hemmer bei Plaque-Psoriasis, seit 2017 zugelassen — Adalimumab in eigenen Studien klar überlegen, in der Leitlinien-Metaanalyse aber schwächer als die neueren Hemmer dieses Bestands.

  • Beleglage:Leitlinie
  • Status:In Deutschland zugelassen

• Infliximab

  Zweites TNF-alpha-Biologikum bei Hidradenitis suppurativa, intravenös verabreicht. Empfehlungsstärke eine Stufe unter Adalimumab.

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  • Status:In Deutschland zugelassen

• Ixekizumab

  IL-17A-Hemmer bei mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis, seit 2016 zugelassen — in der Leitlinien-Netzwerk-Metaanalyse unter den wirksamsten Optionen.

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  • Status:In Deutschland zugelassen

• Risankizumab

  IL-23-Hemmer bei Plaque-Psoriasis, seit 2019 zugelassen — in der Leitlinien-Metaanalyse einer der wirksamsten Wirkstoffe, im direkten Vergleich dem älteren Ustekinumab deutlich überlegen.

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  • Status:In Deutschland zugelassen

• Secukinumab

  Seit 2015 zugelassener IL-17A-Hemmer bei mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis — weiterhin Erstlinien-Biologikum, im Wirksamkeitsvergleich aber von neueren Wirkstoffen übertroffen.

  • Beleglage:Leitlinie
  • Status:In Deutschland zugelassen

• Tildrakizumab

  Dritter zugelassener IL-23-Hemmer bei Plaque-Psoriasis, seit 2018 zugelassen — dem TNF-alpha-Hemmer Etanercept überlegen, in der Leitlinien-Metaanalyse aber die Ausnahme unter den IL-23-Hemmern.

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  • Status:In Deutschland zugelassen

• Ustekinumab

  IL-12/23-Hemmer bei Plaque-Psoriasis, seit 2009 am längsten zugelassen — dem TNF-alpha-Hemmer Etanercept überlegen, in der Leitlinien-Metaanalyse aber in der unteren Wirksamkeitsgruppe.

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  • Status:In Deutschland zugelassen